| 應(yīng)城啟動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作 |
| 應(yīng)城網(wǎng) 2013-4-22 |
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應(yīng)城網(wǎng)4月21日訊（通訊員韓慶）：近日，應(yīng)城市醫(yī)保局與中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司孝感中心支公司正式簽署大病保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議書(shū)，這標(biāo)志著應(yīng)城市大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作開(kāi)始啟動(dòng).
此項(xiàng)工作是根據(jù)國(guó)務(wù)院六部委《關(guān)于開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》及孝感市政府開(kāi)展大病再保險(xiǎn)的有關(guān)精神實(shí)施的.旨在進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療保障制度，構(gòu)建多層次醫(yī)療保障提體系，有效提高重特大疾病保障水平，切實(shí)減輕參保人員中重大疾病患病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān).
據(jù)了解， 2012年該市將按照參保職工、居民每人每年20元的標(biāo)準(zhǔn)向保險(xiǎn)公司再投保，投保費(fèi)用在現(xiàn)有籌資機(jī)制內(nèi)解決，不需單位和個(gè)人額外繳費(fèi).大病再保險(xiǎn)主要對(duì)參保職工、居民按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策報(bào)銷(xiāo)后，年度個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)分別超過(guò)上年全市職工社平工資和居民人均可支配收入部分的合規(guī)費(fèi)用給予補(bǔ)償.具體標(biāo)準(zhǔn)為：參保職工年度自付超過(guò)2.2萬(wàn)以上的，2.2萬(wàn)至4萬(wàn)(含4萬(wàn))的部分補(bǔ)償50%，4萬(wàn)至6萬(wàn)的部分補(bǔ)償60%，6萬(wàn)元以上的部分補(bǔ)償70%;參保居民年度自付超過(guò)1.3萬(wàn)以上的，1.3萬(wàn)至3萬(wàn)(含3萬(wàn))的部分補(bǔ)償50%，3萬(wàn)至5萬(wàn)的部分補(bǔ)償60%，5萬(wàn)元以上的部分補(bǔ)償70%.
應(yīng)城市大病保險(xiǎn)的實(shí)施將進(jìn)一步減輕大病職工、居民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，放大保障效用，建立“普惠+特惠”的保障模式，有效緩解“因病致貧，因病返貧”的社會(huì)矛盾.同時(shí)，通過(guò)把政府的公益性與保險(xiǎn)公司的專(zhuān)業(yè)性緊密結(jié)合，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理檢查、合理治療、合理用藥，提高醫(yī)�；鹗褂眯剩瑥亩鴮�(shí)現(xiàn)百姓、政府、公司三方共贏.
目前，應(yīng)城市醫(yī)保局已對(duì)2012年度相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行了匯總分析，提出了初步理賠方案；中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司孝感中心支公司已完成了工作人員的招聘、培訓(xùn)，不日將正式合署辦公，開(kāi)展理賠相關(guān)工作.
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